Воспалилась десна около зуба: что делать

Кровь во время чистки, припухлость возле зуба, боль при накусывании, неприятный запах или ощущение, что десна «распирает», — это не мелочь, которую всегда можно переждать.

Иногда десна воспаляется после травмы жёсткой пищей или слишком активной чистки. Но часто за похожими симптомами скрывается другая причина: зубной камень, гингивит, пародонтит, воспаление у корня зуба, глубокий кариес, проблема под коронкой или прорезывание зуба мудрости.

Если воспалилась десна около зуба, важно не просто снять боль, а понять, почему это произошло. Домашние полоскания могут временно уменьшить дискомфорт, но они не уберут зубной камень, не вылечат кариес, не очистят пародонтальный карман и не остановят воспаление у корня.

В клинике «АВЕ-ДЕНТ стоматология» в Самаре врач проводит осмотр, оценивает состояние зуба, десны и окружающих тканей, при необходимости назначает снимок или КТ. После диагностики становится понятно, чем лечить воспаление десны именно в вашей ситуации.

Что означает воспаление десны около зуба

Десна в норме плотно прилегает к зубу, имеет ровный контур, спокойный розовый оттенок и не кровоточит при обычной чистке.

Когда начинается воспаление, ткани меняются. Десна может стать красной, рыхлой, болезненной, отёчной. Иногда появляется кровоточивость, неприятный запах, гной, боль при надавливании или ощущение давления возле зуба.

Воспаление десны — это не диагноз, а симптом. Организм так реагирует на раздражитель или инфекцию.

Причина может быть простой: например, между зубами застряла пища и травмирует десну. Но бывает и серьёзнее: под десной скапливается зубной камень, развивается пародонтит, воспаляется корень зуба или начинает прорезываться зуб мудрости.

Поэтому вопрос «чем полоскать десну» не решает главного. Сначала нужно понять источник воспаления.

Как понять, что десна воспалилась

Первые признаки часто выглядят безобидно. Десна немного покраснела. Во время чистки появилась кровь. Стало неприятно жевать на одной стороне. Кажется, что всё пройдёт само.

Обратиться к стоматологу стоит, если появились такие симптомы:

• десна покраснела возле одного или нескольких зубов;
• появилась припухлость;
• десна болит при чистке или еде;
• есть кровоточивость;
• стало больно нажимать на десну;
• появился неприятный запах изо рта;
• ощущается распирание около зуба;
• десна отошла от зуба;
• между зубом и десной застревает пища;
• появился гной или неприятный привкус;
• зуб стал болезненным при накусывании.

Если опухла десна около зуба, боль усиливается или появляется температура, откладывать приём нельзя. Это может быть признаком активного воспаления.

Почему воспаляется десна возле зуба

Причин воспаления может быть много. Внешне симптомы похожи, но лечение будет разным.

Зубной налёт и камень

Самая частая причина — скопление мягкого налёта и зубного камня. В налёте живут бактерии, которые раздражают десну. Если налёт не удаляется регулярно, он минерализуется и превращается в камень.

Зубной камень невозможно убрать обычной щёткой. Он поддерживает воспаление, из-за чего десна кровоточит, отекает и становится болезненной.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десны без разрушения тканей, которые удерживают зуб. На этом этапе десна может кровоточить, болеть, краснеть и отекать.

Если начать лечение вовремя, состояние обычно удаётся улучшить профессиональной гигиеной, местной терапией и правильным домашним уходом.

Пародонтит

Если воспаление распространяется глубже, развивается пародонтит. При нём страдает не только десна, но и ткани вокруг зуба. Могут образовываться пародонтальные карманы, появляется неприятный запах, оголяются корни, зубы становятся подвижными.

Пародонтит нельзя вылечить одним полосканием или гелем. Здесь нужна диагностика, профессиональная чистка, обработка карманов и дальнейшее наблюдение.

Воспаление у корня зуба

Иногда пациент думает, что болит десна, а причина находится внутри зуба. При глубоком кариесе, пульпите или периодонтите инфекция может выходить за пределы корня. Тогда десна возле зуба опухает, болит, может появиться свищ или гной.

В такой ситуации лечить нужно не только десну, а сам зуб: каналы, корень, источник инфекции.

Проблема под пломбой или коронкой

Воспаление десны может появиться рядом со старой пломбой, коронкой, мостом или вкладкой. Причиной может быть нависающий край, негерметичность, скопление налёта, кариес под конструкцией или травма десны.

Врач оценивает прилегание реставрации и при необходимости предлагает замену пломбы или коррекцию ортопедической конструкции.

Прорезывание зуба мудрости

Если воспалилась десна в самом конце зубного ряда, причина может быть в зубе мудрости. Частично прорезавшаяся восьмёрка часто закрыта «капюшоном» десны. Под него попадает пища и налёт, из-за чего развивается воспаление.

В этом случае может быть боль, припухлость, неприятный запах, трудность при открывании рта и дискомфорт при жевании.

Травма десны

Десну можно повредить жёсткой пищей, рыбной косточкой, зубочисткой, слишком жёсткой щёткой или активной чисткой. Иногда раздражение возникает после новой пломбы, брекетов, капы или протеза.

Если травма небольшая, ткани могут восстановиться сами. Но если боль усиливается, появляется отёк или воспаление повторяется, нужен осмотр.

Что делать дома, если воспалилась десна

Домашние меры могут временно облегчить состояние, но не заменяют лечение. Главное — не навредить.

Если десна покраснела, немного болит или кровоточит:

• продолжайте аккуратно чистить зубы;
• используйте мягкую щётку;
• не давите сильно на воспалённую область;
• аккуратно очищайте промежутки между зубами;
• не ешьте слишком горячее, острое, кислое и твёрдое;
• не трогайте десну пальцами или зубочисткой;
• запишитесь на осмотр, если симптомы не проходят.

Многие перестают чистить зубы, когда десна кровоточит. Это ошибка. Налёт скапливается ещё быстрее и поддерживает воспаление.

Если боль сильная, есть отёк, гной или температура, домашние способы использовать как основное лечение нельзя.

Чем можно полоскать рот при воспалении десны

Полоскание может помочь убрать остатки пищи и временно уменьшить дискомфорт. Но оно не лечит причину воспаления.

Самый безопасный вариант до приёма — тёплая вода. Иногда врач может рекомендовать аптечные антисептические растворы, но их лучше использовать по назначению и ограниченное время.

Не стоит применять:

• горячие растворы;
• спирт;
• водку;
• уксус;
• перекись в высокой концентрации;
• концентрированную соду;
• агрессивные травяные настойки;
• эфирные масла без назначения.

Слизистую легко обжечь, особенно если десна уже воспалена. После такого «лечения» боль может стать сильнее.

Если десна опухла около зуба, появился гной или неприятный привкус, полоскания не решат проблему. Нужно найти источник инфекции.

Какие средства применяют при воспалении дёсен

В аптеках много гелей, ополаскивателей и паст «для дёсен». Они могут быть полезны, но только если подобраны правильно.

При гингивите врач может рекомендовать местные противовоспалительные средства, пасту для чувствительных дёсен, антисептические растворы на короткий срок и профессиональную гигиену.

При пародонтите лечение глубже. Может потребоваться удаление поддесневого камня, обработка пародонтальных карманов, контроль гигиены, повторные визиты и поддерживающая терапия.

Если причина в зубе, наружные средства не помогут. Нужно лечить кариес, каналы, воспаление у корня или проблему под старой конструкцией.

Поэтому формулировка «чем лечить воспаление десны» всегда начинается с диагностики.

Что нельзя делать при воспалённой десне

Когда десна болит, пациенты часто пытаются быстро «прогреть», «продезинфицировать» или «выпустить гной». Так можно ухудшить состояние.

Нельзя:

• греть щёку или десну;
• прикладывать спирт;
• самостоятельно вскрывать припухлость;
• давить на десну;
• ковырять зубочисткой;
• прекращать чистку зубов;
• принимать антибиотики без врача;
• долго полоскать рот концентрированной содой;
• прикладывать таблетки к десне;
• ждать неделями, если воспаление повторяется.

Тепло может усилить отёк. Спирт и агрессивные растворы могут вызвать ожог. Антибиотик без диагноза не решит причину и может затруднить дальнейшее лечение.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу

Иногда визит можно запланировать в ближайшие дни. Но есть симптомы, при которых лучше не ждать.

Обратитесь к врачу как можно быстрее, если:

• десна сильно опухла;
• боль нарастает;
• появилась припухлость щеки;
• поднялась температура;
• появился гной;
• есть неприятный привкус;
• стало больно накусывать на зуб;
• зуб стал подвижным;
• трудно открыть рот;
• воспаление возле зуба мудрости мешает жевать;
• десна болит несколько дней;
• симптомы повторяются регулярно.

Если опухоль увеличивается, появляется температура или гной, это может говорить о распространении воспаления. В такой ситуации полосканиями лучше не ограничиваться.

Как стоматолог определяет причину воспаления

На приёме врач сначала осматривает десну, зубы, пломбы, коронки, межзубные промежутки и область вокруг воспаления.

При необходимости проводится диагностика:

• прицельный снимок;
• компьютерная томография;
• оценка глубины пародонтальных карманов;
• проверка подвижности зубов;
• оценка качества старых пломб и коронок;
• осмотр зуба мудрости;
• анализ прикуса и травмирующих факторов.

Это помогает понять, откуда идёт воспаление: от десны, зубного камня, корня, зуба мудрости, старой пломбы или ортопедической конструкции.

Без диагностики можно снять симптом, но пропустить причину.

Как лечат воспаление десны

Лечение зависит от диагноза. Универсального способа нет.

Если причина в налёте и зубном камне, врач проводит профессиональную гигиену. Удаляются мягкие и твёрдые зубные отложения, которые поддерживают воспаление.

При гингивите дополнительно подбирают домашний уход, средства для десны и контрольный осмотр.

При пародонтите может потребоваться лечение пародонтальных карманов, более глубокая чистка, противовоспалительная терапия и регулярное наблюдение.

Если причина в больном зубе, врач лечит сам зуб. Это может быть лечение кариеса, каналов, воспаления у корня, замена старой пломбы или коронки.

Если воспаление связано с зубом мудрости, тактика зависит от положения восьмёрки. Иногда достаточно лечения воспалённой десны, иногда требуется удаление зуба мудрости.

Главная цель — устранить источник воспаления, а не просто временно убрать боль.

Что будет, если не лечить воспаление десны

Если воспаление проходит после полосканий, это не всегда означает выздоровление. Симптомы могут стихнуть, а причина остаться.

Без лечения возможны последствия:

• усиление кровоточивости;
• неприятный запах изо рта;
• образование зубного камня;
• переход гингивита в пародонтит;
• появление пародонтальных карманов;
• оголение корней зубов;
• подвижность зубов;
• воспаление у корня;
• отёк десны или щеки;
• необходимость более сложного лечения.

На раннем этапе воспаление обычно лечится проще. Чем дольше пациент ждёт, тем выше риск, что потребуется не только профессиональная гигиена, но и лечение зуба, каналов или пародонтологическое лечение.

Почему десна кровоточит при чистке

Кровоточивость при чистке — частый симптом воспаления. Многие считают, что щётка «царапает десну», и начинают чистить зубы реже или мягче. Но если причина в налёте, ситуация ухудшается.

Кровоточивость может быть связана с:

• мягким налётом;
• зубным камнем;
• гингивитом;
• пародонтитом;
• неправильной техникой чистки;
• слишком жёсткой щёткой;
• травмой десны;
• нависающим краем пломбы;
• общими факторами здоровья.

Если кровь появляется регулярно, лучше записаться на осмотр. Здоровая десна не должна постоянно кровоточить при аккуратной чистке.

Воспалилась десна возле зуба мудрости

Отдельная частая ситуация — воспаление десны около восьмёрки. Зуб мудрости может прорезаться частично, и над ним остаётся участок десны. Под него попадают остатки пищи и бактерии.

Так появляется воспаление, которое может сопровождаться:

• болью в конце зубного ряда;
• припухлостью десны;
• неприятным запахом;
• болью при жевании;
• трудностью при открывании рта;
• ощущением давления;
• повышением температуры.

Врач оценивает, как расположен зуб мудрости. Если восьмёрка растёт правильно, иногда достаточно местного лечения. Если зуб расположен под углом, постоянно воспаляется или давит на соседний зуб, может потребоваться удаление.

Воспалилась десна под коронкой

Если десна болит или кровоточит рядом с коронкой, причину нужно искать не только в десне. Иногда воспаление связано с тем, что край коронки травмирует ткани, под конструкцией скапливается налёт или развивается кариес.

Возможные причины:

• неплотное прилегание коронки;
• нависающий край;
• скопление налёта у десны;
• воспаление у корня зуба;
• перегрузка зуба в прикусе;
• старая конструкция, которую пора менять.

Полоскания в такой ситуации могут временно уменьшить дискомфорт, но не исправят проблему. Врач должен оценить коронку, зуб под ней и ткани вокруг.

Как предотвратить повторное воспаление десны

Профилактика начинается с ежедневной гигиены. Но важно не просто «чистить зубы», а делать это правильно.

Чтобы снизить риск воспаления:

• чистите зубы два раза в день;
• используйте щётку подходящей жёсткости;
• очищайте межзубные промежутки;
• используйте ирригатор по рекомендации врача;
• не давите щёткой слишком сильно;
• меняйте щётку каждые 2–3 месяца;
• проходите профессиональную гигиену раз в 6 месяцев;
• своевременно лечите кариес;
• проверяйте старые пломбы и коронки;
• не курите, если есть возможность отказаться;
• приходите на осмотр, если десна кровоточит или отекает.

Если у пациента уже есть пародонтит, обычной профилактики может быть недостаточно. Врач составит индивидуальный график поддерживающих визитов.

Лечение воспаления десны в Самаре в «АВЕ-ДЕНТ»

В «АВЕ-ДЕНТ стоматологии» в Самаре проводят диагностику и лечение воспаления десны у взрослых и детей. Клиника находится на Красной Глинке, поэтому к нам удобно обращаться жителям Красной Глинки, Управленческого, Мехзавода и ближайших районов Самары.

На приёме врач оценивает не только воспалённый участок, но и всю ситуацию: зубы, десну, прикус, пломбы, коронки, зубной камень, состояние корней и соседних тканей.

После диагностики пациент получает понятный план: что стало причиной воспаления, что нужно сделать сейчас, как снять боль и как предупредить повторение проблемы.

Если воспалилась десна, не стоит ждать, пока она «сама успокоится». Чем раньше найти причину, тем проще сохранить здоровье десны и зуба.